덤핑증후근

 

- 덤핑 증후군 -

 

덤핑증후군은 위암이나 위궤양 등으로 위 절제 수술이나 위장문합 수술을 받게 되는 나타나는 증상을 말 한다.

 

 

 

1. 조기 증후군: 식사 시 또는 식사 직후 발생(10~15분). - 저혈압, 탈수증상

 

- 순환 혈액량 감소로 어지러움, 맥박증가, 장팽만, 기립성저혈압이 나타 난다.

(위가 절제된 후에는 위의 저장기능이 상실되어 음식물이 급속히 공장으로 내려간다. 공장으로내려간 음식물은 한꺼번에 소화되고, 장액은 금방 농축되므로 이를 희석하기 위해 체액이 소장으로 유입됨. 따라서 순환혈액량이 급속히 감소되어 혈압이 저하되고 기운이 없어지고 어지러우며 맥박이 빨라진다.)

 

 

2. 후기 증후군: 식후 2~3시간 후 발생. - 저혈당

-탄수화물의 흡수가 너무 빠르고 인슐린 분비가 과잉인 경우 일종의 인슐린 쇼크가 발생(고혈당→저혈당). 발한, 경련, 무력감, 불안, 허기(탄수화물의 소화·흡수가 급속히 이루어져 혈당이 상승하고, 이에 대응하여 과량의 인슐린이분비되어 저혈당 증세를 나타낸다.)

 

 

3. 식사요법

 

-당질 제한(100~200g/day, 회복 후 열량의 60%이내, 특히 단당류, 농축당 제한)식사를 한다.

 (단당류는 소장에서의 삼투효과가 높아 덤핑증후군 증상이 나타날 수 있어 설탕, 사탕, 초콜릿처럼 단순당이 농축된 음식이나 빵, 떡, 감자, 고구마와 같은 탄수화물 식품 섭취를 제한 한다)
-고단백(열량의 20%) 의 식사를 한다.

 (체조직을 구성 위점막을 강화 되도록 위 절제술 후 생선, 두부, 계란 등 소화가 쉬운 양질의 단백질의 섭취를 해야 한다.)
-고지방(초기 열량의 30~40%)를 한다.

 (음식물의 위 통과 속도를 늦추고, 적은 양으로 높은 에너지를 얻을 수 있으나 너무 기름진 음식은 오히려 위에 부담을 줄   수 있다.)
-무자극성, 소량씩 자주 급식 한다.
-식전/후 30분~1시간은 수분 제한(특히 찬 음료는 주지 않음)해야 한다.

 

 

2023.09.15 - [식사요법] - 위장 절제 수술