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영양학56

위장 절제 수술 - 위장 절제 수술 - 1. 위절제 후 영양문제 - 음식 섭취량 부족 및 흡수불량으로 체중 감소한다. - 위절제 후 저장기능 상실로 덤핑증후군이 나타날 수 있다. - 위산 부족, 흡수불량으로 설사를 유발 할 수 있다. - 철 섭취 부족 및 출혈로 철 결핍성 빈혈이 일어날 수 있다. - 위 절제 후 내적인자 부족으로 비타민B12 결핍→거대적아구성 빈혈이 일어날 수 있다. - 칼슘 섭취 부족 및 흡수불량으로 인한 골질환이 일으킨다. 2. 위절제술 후의 영양관리 - 식사는 소량으로 하되 여러 번 섭취하여 충분한 영양 섭취한다. - 단당류는 삼투효과가 높으므로 단당류가 많은 음식의 과잉섭취 피해야 한다. - 식사 중 수분섭취는 삼가하고 식간을 이용해야 한다. - 수술 직후에는 섬유소나 자극이 적은 음식부터 시작.. 2023. 9. 15.
소화성 궤양 - 소화성궤양 - 소화성 궤양은 위액과의 접촉에 의해 소화기 점막이 침식, 손상된 상태로 내벽이 부분적으로 허는 질환을 말한다. 1. 원인 -정신적 스트레스: 신경계통의 질환, 심리적 스트레스로 인해 뇌하수체 자극에 따른 ACTH항진 (부신피질자극호르몬) 분비-> 부신피질에서 cortisol(glucocorticoid) 분비 -> 위산분비 촉진 -> 궤양이 생긴다. -헬리코박터 파일로리균 (위염, 소화성 궤양의 원인균) -식사성 요인: 필수 아미노산 부족, 강한 향신료·조미료, 자극성 음료(알코올, 커피), 불규칙적인 식사로 인해 발생한다. -약물 복용: 항생제, 아스피린 등 약물 장기적 복용으로 인해 발생한다. 2. 증상 공복 시 상복부 통증, 토기, 구토, 위벽 출혈,빈혈, 체중감소, 토혈, 흑색변 .. 2023. 9. 6.
급성 위염 & 만성 위염 - 급성 위염 - 급성위염은 위점막에 염증이 생겨 통증이 오는 질환으로 위점막은 위에서 분비되는 위산과 각종 소화 효소들로부터 위벽을 보호 하는데, 점막이 손상이되는 경우 염증이 생기게 된다. 1. 원인 폭음, 폭식, 부패된 음식, 알레르기 식품 섭취, 흡연, 커피, 자극이 강한 음식 특히 매운 음식, 정신적인 심한 스트레스, 세균(헬리코박터 파일로리 감염), 약물(진통제, 소염제, 아스피린 등) 등으로 발생하게 된다. 2. 증상 구토, 식욕부진, 상복부 통증, 위 팽만감, 속쓰림, 토혈, 위점막에 부종, 출혈과 열감 등의 증상이 나타날 수 있다. 3. 식사요법 -급성기: 절식을하며, 정맥영양(비경구적)으로영양소 ,수분 섭취, 전해질 보충을 해야한다. - 호전에 따라 이행식을 한다. - 염증 조직 보수를.. 2023. 8. 28.
위식도역류 질환 & 식도이완불능 - 위식도역류질환 - 위식도 역류질환은 하부식도괄약근의 기능 부전으로 산성위액과 위의 내용물이 식도로 역류하여 불편한 증상을 유발하거나 이로 인하여 합병증을 유발하는 질환이다. 1. 원인 하부식도 괄약근 이상, 약물, 노화, 복압상승(비만, 임신, 옷), 구토, 과식, 고지방식 등으로 인해 발생 한다. 2. 증상 속쓰림(heart burn), 구토, 메스꺼움, 연하곤란, 신트림, 식도점막염증, 궤양, 출혈등이 일어난다. - 바렛식도: 정상적인 편평상피세포(납작한 형태)가 원주상피세포(키가 큰 형태)로 바뀌는 것으로 심한 위식도 역류질환의 합병증으로 식도역류가 오래 되면 위와 연결되는 식도 끝 부분의 점막이 위산에 노출되면서 정상 식도 점막을 이루는 편평상피세포가 위에서 관찰되는 원주상피세포로 변하게 된다.. 2023. 7. 27.