과민성 대장 증후군의 식사요법

- 과민성 대장증후군(IBS, Irritable Bowel Syndrome) -

 

과민성 대장 증후군 또는 자극성 대장 증후군은 정신적인 스트레스로 창자의 운동이 증가하여 변비나 설사가 생기고 아랫배가 아픈 만성 질환으로 만성 변비와 설사의 주요 원인이나, 장의 기능적 장애가 일어날 뿐 특정한 질병을 가리키는 것은 아니라고 한다. 하지만 섬유근육통이 같이 일어나는 경우가 종종 있다고 한다.

 

1.원인

 

과민성 대장증후군(IBS)의 발생 원인은 아직 정확히 밝혀진 것은 없지만, 다양한 요인들이 복합적으로 작용한다고 알려져 있다. 주요 원인들은 아래와 같다

- 신경계 이상: 대장은 음식물을 체내에서 이동시키는 역할을 하는데, 이 과정은 복잡한 신경계에 의해 조절된다. 이 신경계가 제대로 작동하지 않으면 대장의 움직임이 과도하게 빠르거나 느려질 수 있는데, 이로 인해 설사나 변비와 같은 과민성 대장증후군 증상이 발생할 수 있다.

- 스트레스: 스트레스는 과민성 대장증후군의 직접적인 원인이 아니지만, 증상을 악화시키는 데 큰 역할을 한다. 스트레스는 대장의 움직임을 빠르게 하거나 느리게 할 수 있으며, 이는 증상을 유발하거나 악화시킨다.
- 대장의 감각신경 과민: 과민성 대장증후군 환자들은 대장의 움직임이나 변화를 평소보다 더 강하게 느낄 수 있다. 이러한 과민성은 복부 통증이나 불편함을 유발한다.
- 식품 알레르기나 민감성: 일부 과민성 대장증후군 환자들은 특정 음식에 대한 알레르기나 민감성을 가지고 있을 수 있다. 이런 음식을 섭취하면 위장관의 움직임이 변화하고, 이로 인해 과민성 대장증후군 증상이 발생하거나 악화될 수 있다.
- 장내 미생물 불균형 (미생물체 조성의 변화): 장 내부에는 수많은 미생물들이 존재하는데, 이들의 균형이 유지되어야 건강을 유지할 수 있다. 하지만 이 미생물체 조성이 변하면, 과민성 대장증후군과 같은 위장관 질환을 유발할 수 있다.

 

2. 증상

 

- 복부 통증 또는 불편감: 과민성 대장증후군의 가장 흔한 증상 중 하나로, 통증은 주로 아랫배에 위치하며 식사 후에 악화되고 대변을 보낸 후에 완화될 수 있다.
- 변비 또는 설사: 과민성 대장증후군 환자들은 설사가 나타나거나, 반대로 변비가 나타날 수 있다. 일부 환자들은 두 가지 증상을 번갈아 가며 경험하기도 한다고 한다.
- 복부 팽만감: 식사 후에 복부가 부풀어 오르는 느낌을 받을 수 있는데, 이는 대장 내의 가스가 증가하기 때문이다.복부팽만과 함께 배에서 소리가 나고,트림이 잦으며 가스가 많이 나온다.
- 대변의 변화: 대변의 모양이나 질감이 변할 수 있다. 설사를 하는 경우, 묽거나 물같은 대변을 볼 수 있고,변비를 겪는 경우, 덩어리 형태의 대변을 볼 수 있다.

- 피로감: 일부 환자들은 피로감을 느끼며, 이는 과민성 대장증후군 증상이 심한 경우 더욱 그럴 수 있다.
- 대변 보는 행위의 긴박감: 화장실을 자주 가야하거나, 화장실에 가야하는 충동을 느낄 수 있다.
- 위장관 밖의 증상: 또한 몇몇 환자들은 두통, 피로, 근육통, 수면 장애, 성욕 감소 등의 증상을 호소하기도 한다.

 

 

3.식사요법

 

환자 개인에 따라 증세가 다양하므로 개개인의 특성에 맞는 식사요법 필요하다.

 

- 규칙적인 식사: 규칙적으로 하루에 3끼를 먹는 것이 좋다. 과식이나 급한 식사는 위장관에 부담을 줄 수 있다.
- 섬유질 섭취: 변비 증상이 있는 경우, 섬유질이 풍부한 식품을 섭취하는 것이 도움이 될 수 있다. 그러나 너무 많은 섬유질은 가스를 만들어 설사 증상을 악화시킬 수 있으니 주의해야 한다.
- 피해야 할 음식: 고지방 음식, 카페인, 알코올, 탄산음료, 인공 감미료가 들어간 음식 등은 과민성 대장증후군 증상을 악화시킬 수 있다.
- LOW FODMAP (저포드맵 식품) 제한 식단: 소장에서 잘 흡수되지 않고 대장으로 이동하여 빠르게 발효되는 올리고당(프럭탄, 갈락탄), 이당류(유당), 단당류(과당), 폴리올(솔비톨, 자일리톨)은 다량의 가스를 생성하고 삼투압 작용으로 장관 내 수분 증가로 설사 복통, 복부팽만감 유발하기때문에 제한 한다.(밀,호밀,양파,마늘/콩류/우유및유제품/과일,꿀,탄산음료)
- 충분한 수분 섭취: 수분을 충분히 섭취하는 것은 대장을 건강하게 유지하는데 도움이 된다. 특히 변비 증상이 있는 경우는 충분한 수분 섭취가 더욱 중요하다.
- 음식 일기 작성: 개인에 따라 과민성 대장증후군 증상을 유발하는 음식이 다를 수 있으므로, 어떤 음식을 먹었는지, 어떤 증상이 나타났는지를 기록하는 음식 일기를 작성하는 것은 유용할 수 있다.